运脾汤治疗小儿厌食配方
【药物配方组成】白术、茯苓、山药、薏苡仁焦山楂、焦神曲各10g,陈皮5g,甘草2g
【随症加减】口苦者加黄连;舌苔腻者加鸡内金;舌苔花剥或舌光红无苔者加石斛、麦冬;面色无华者加太子参、炙黄芪;腹胀者加厚朴、枳壳;便秘者加瓜蒌仁便溏者去白术,加苍术;虫积扰脾者加槟榔、使君子.并嘱患者服药期间,注意饮食有节,少食肥甘及生冷不消化食物.
【治疗方法】水煎2次,取汁300~400ml,分数次温服,每天1剂.5剂为1个疗程.
【功效主治】健脾和胃,益气消积.
【经典案例医案】临床治疗62例,痊愈5例,显效11例,有
【运脾汤治疗小儿厌食配方】效5例,无效1例,总有效率为98.4%.
治验:祁某,男,6岁半.厌食3月余,伴面色萎黄,形瘦神倦,四肢无力,大便溏,日行2次,舌淡红、苔薄腻,脉细弱.曾用中西药物治疗(具体药物不详),效果不显.证属脾虚食积,治以运脾消滞,方以运脾汤加减.处方茯苓、苍术、薏苡仁、山药、焦山楂、焦神曲各10g,陈皮5g,甘草2g.3剂后大便正常,食欲稍增.首前方去苍术加党参、白术各10g,再服5剂后饮食复常.随访月余未复发.
【经验心得】小儿厌食症的发生与小儿脾气未充运化力弱有关.若喂养方法不当,乳食过量或不足,或突然改变饮食品种,盲目增添过多营养品;或先天禀赋不足,环境气候变迁,皆能导致脾胃受损,功能失调而出现厌食症.故治疗以调理脾胃为主,重在运脾.脾的运化功能恢复,气机随之调畅,诸症随之而愈.运脾汤方中,白术、茯苓、薏苡仁、山药、陈皮益气运脾,焦山楂、焦神曲消食化积、升清降浊.诸药合用,可收升降相应、脾健胃和之功.《素问·奇病论指出:"肥者令人内热,甘者令人中满".《诸病源候论》言:"小儿食不可过饱,饱则伤脾,脾伤不能磨消于食".《古今医流婴幼论》云:"大抵爱子之偏,无出于母,所嗜之食,任其饱足,以致所伤".因此,对小儿厌食症的治疗,除应注意节制乳食,食宜清淡,不可饥饱无度,过食肥甘、油腻、辛辣、还应注意防止和纠正小儿偏食、挑食的不良习惯.
【方剂出处】秦亮.运脾汤治疗小儿厌食症62例.湖北中医杂志,2005;27(2):46
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