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少腹逐瘀汤加减治经期口唇瘀肿医案

妇人以血为本 ， 冲任为“血海”、“十二经之海” ， 能调节十二经之气血 ， 是气血运行的要冲 。冲脉、任脉上达咽喉 ， 环绕嘴唇 ， 任脉经过面部 ， 经期冲脉气盛 ， 经血循行失其常度 ， 瘀血不去 ， 新血不生 ， 冲气上攻内阻之瘀血 ， 故见面色紫暗 ， 口唇青紫肿胀痛痒 。治疗上当从活血化瘀、温阳益气论治 。
【病案举例】
李某 ， 女 ， 26岁 ， 未婚 ， 工人 ， 1987年6月22日初诊 。一年来 ， 每于月经来潮时 ， 口唇青紫肿胀痒痛 ， 甚者起泡 ， 说话及吃饭不便 ， 延续2周后逐渐消退 ， 下次经期又复发 ， 近2个月症状加重前来就诊 。月经期正常 ， 经血色紫黑或褐色 ， 量少有块 ， 少腹冷伴下坠绞痛难忍 。面色暗紫 ， 齿龈紫 ， 舌质紫暗 ， 舌边有瘀斑 ， 舌苔薄白 ， 脉沉细而涩 。证属冲任寒凝 ， 瘀血内阻 ， 治以温经活血 ， 逐瘀止痛 。方用少腹逐瘀汤加减：干姜、没药、川芎、当归、蒲黄、五灵脂各15g ， 小茴香、赤芍、桃仁、肉桂、红花各12g ， 延胡索18g ， 日1剂 ， 水煎服 。服药8剂后 ， 嘴唇肿胀痒感消失 ， 面唇紫色已转红润 。续进前药9剂 ， 经期来潮 ， 经色转红 ， 量增多 ， 血块减少 ， 少腹冷坠绞痛及环唇肿胀痒感消失 ， 口唇齿龈及面颊颜色已红润 。经血条畅 ， 随访2年诸证未发 。
【少腹逐瘀汤加减治经期口唇瘀肿医案】按：以肉桂、干姜、小茴香直达下焦温经散寒调冲任 ， 桃红四物合失笑散活血祛瘀 ， 延胡索、没药、香附行气助活血 ， 寒散瘀消 ， 经脉流通 ， 气血调达 ， 诸药共奏温经散寒、活血祛瘀之功 。药证合拍 ， 诸证悉除 。

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