乌梅丸加减治抑郁症医案
抑郁症是一种常见的情感性疾病,是危害人类身心健康的常见病、多发病,近年有逐渐上升的趋势,严重影响到人们的生活、工作能力 。美国2000年调查发现抑郁症的终生患病率为16%,其带来的经济负担相当于心血管疾病、癌症等,已成为严重危害人类健康的疾病之一 。抑郁症主要靠药物治疗,但西药抗抑郁谱窄,毒副作用大且有依赖性 。随着世界范围内回归自然、重视传统医药己成为一种潮流,因此中医药治疗抑郁症积累了丰富的经验,取得了满意的疗效 。
本病属中医学之“癫证”、“郁证”范畴,病因病机多因七情内伤、饮食失节、禀赋不足等导致痰气郁结以致脏气不平,阴阳失调,闭塞心窍,神机逆乱而发为本病 。中药治疗的同时配合移情易性疗法,疗效较好 。
【病案举例】
杨合增观察病例:张某,女,23岁,农民1996年8月19日初诊 。患者因婚姻问题,与家人发生分歧,以致情志抑郁 。近30天来,患者神情呆滞,反应迟钝,少言寡语,消极厌世,昼夜不寐,四肢欠温,舌质暗、苔薄黄,脉弦滑 。经我院精神病科诊为“抑郁症” 。证属肝失条达,气血不和,厥气上冲,扰其神明治宜泄肝宁神,调和气血 。拟乌梅丸治之 。处方:乌梅、党参各12g,花椒、姜、制附子各5g,黄连、黄柏各9g,细辛、肉桂各3,当归6g,百合8g水煎服,日1剂 。服6剂后,神志恢复正常半年后病又复发,诸症较轻,再服原方3剂而愈,观察1年,未再复发 。
【乌梅丸加减治抑郁症医案】按:本病由于精神刺激,损伤厥阴肝与心包,而见虚实寒热错杂、气血阴阳失调之证 。故用乌梅丸扶正泄肝,和血宁神,使此难证6剂而愈 。正如《医学从众录》云“以乌梅丸益阴之体,厥阴之用,治疗癫狂痫等病 。”
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