结膜炎是什么原因引起的 结膜炎怎么治疗
慢性结膜炎是各种原因引起的结膜慢性炎症 。是眼科常见病，病因复杂，病程迁延，双眼发病频繁，无季节性，视力不受影响 。
此病属于中医“白涩”范畴，又称燥、目赤，部分病例还可归为“红丝、血管” 。
一.病因和病理
1.西医病因学和病理学
(1)传染性:包括慢性急性结膜炎，或其他弱毒力真菌引起的慢性炎症 。包括葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、变形杆菌、卡他菌等 。
(2)非传染性因素:不良的工作或生活环境，如粉尘、化学烟雾刺激；局部长期使用刺激性药物，如抗生素滴眼液、抗青光眼药物、滴眼液中的防腐剂等 。
(3)其他因素:本病也可继发于其他疾病，如倒睫、睑缘炎、慢性泪囊炎、泪道阻塞、慢性鼻炎、干眼症、睑板腺分泌旺盛，有的还与未矫正的屈光不正、睡眠不足、烟酒丢失、长期使用眼部化妆品有关 。
2.中医病因病机
(1)治疗不彻底，余热不清，肺脾藏络所致的暴热或目赤 。
(2)长期风沙尘袭，烟、光刺激导致肺气郁结，津液燥伤，肺阴不足，目失润泽 。
二、中医辨证分型
(1)热毒炽盛:常见于风雨客发热或天空红睛，治疗不彻底，稍有干涩疼痛、瘙痒、畏光流泪，眼眦少许，白眼中留有小红丝和细脉，迁延不退，眼睑略红；舌红，苔薄黄，脉数 。
(2)肺阴不足:眼睛干涩不适，经常眨眼，发痒，视力不持久，眼睑发红，眼白如常或稍有红脉，眼暗有微星，反复难愈；干咳，少痰，咽干，便秘，舌红，津液少，脉细 。
(3)脾胃湿热:眼睑下垂重，眼睛干涩隐痛，发痒，眼角有白泡状眼睑，眼睑红中带粟泡，眼白脉略红，病情迁延，可伴有口粘或口臭，大便不爽，舌质红，苔黄腻，脉稀 。
(4)肝肾阴虚:眼睛干涩不适，经常眨眼，畏光害羞，视力不持久，或有可近可远，可远可近，视物模糊等症状，眼睑发红，眼白有淡淡的红，黑眼睛有微小的星星；可伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，夜间嗜睡多梦，口干，少饮，舌质红，少苔，脉细 。
三 。辨证论治
1.对邪热的怀念
【治疗】清热益肺 。
[处方]桑白皮汤加减 。药物:桑白皮、泽泻、玄参、甘草、麦冬、黄芩、旋覆花、菊花、地骨皮、桔梗、茯苓 。
若邪热伤阴，加生地、花粉、石斛滋阴清热；无湿，去泽泻、茯苓 。
2.肺阴不足
【治疗】滋阴润肺 。
[处方]养阴清肺汤加减 。药物:玄参、甘草、芍药、生地、薄荷、麦冬、川贝、牡丹皮 。
配方中可加入太子参、石斛、花粉、玉竹、五味子，益气养阴；对于目赤者，加入桑白皮、地骨皮清热、清肺除赤；黑眼圈有细星者，可加入蝉蜕、菊花、密蒙花等改善视力 。
3.脾胃湿热
【治疗】清湿热，行气 。
[处方]三仁汤加减 。主药:杏仁、薏苡仁、豆蔻、半夏、厚朴、滑石、五叶通草、竹叶 。
红重，加生地、赤芍、牡丹皮凉血消红；更有甚者，加入白芷、地肤子、白鲜皮祛风止痒 。
4.肝肾阴虚
【治疗】滋补肝肾，滋阴养血 。
[处方]加味杞菊地黄丸 。药物:枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮 。
口干明显者，常加玄参、沙参、女贞子、麦冬 。眼睛暗沉泛红者，可加入地骨皮、桑白皮清热解红 。
第四，经验公式
1.桑菊饮加减
[药物组合物]桑叶、菊花、连翘、桔梗、杏仁、薄荷、芦根和甘草 。
【功效】疏风清热 。
【适应症】适用于本病肺经风热证 。眼睛发痒有异物感，早上内眦有分泌物，白天眼角有白色泡沫状分泌物；球结膜正常或轻度充血；舌红，苔薄白，脉象 。
【用法用量】用水冲服，每日一剂 。
【临床应用】干眼严重的人参、麦冬，滋阴生津 。
2.泻心汤
【药物组成】黄连3克，黄芩3克，熟大黄6克，黑山栀子9克，连翘9克，白菊花9克，朱砂混茯苓12克，嫩钩藤9克(水煎后) 。
【功效】清心降火，安心养神 。
【适应症】慢性结膜炎属于心火上炎，表现为球结膜内外充血，分泌物多，轻度刺激 。口渴多饮，烦热失眠，舌红，脉细 。
【用法用量】用水冲服，每日一剂 。
【使用注意事项】请勿局部滴药 。
动词 （verb的缩写）适用技术
1.滴眼剂
可以用10%千里光滴眼液、熊胆滴眼液或珍珠滴眼液，每天3 ~ 4次 。
2.针灸
选择光明、、景明、太阳、凤池、四柱空、四白、等穴位 。每次选3 ~ 4穴，每日1次，10次为一疗程 。
3.足浴
[组成]苍术、桑叶、木瓜、牛膝各15克，防己12克，菊花、黄柏、甘草各9克 。
【治疗方法】将药物混合，加水2000毫升，煮沸，再用文火煎熬20分钟 。滤出药液，注入瓷衬盆中 。水温适中时，泡脚，保持水温20分钟 。下午一次，晚上一次 。
【功效】《明日除湿足浴方》是清光绪年间神医为慈禧所拟，原方载于《慈禧光绪皇帝处方选》 。泡脚是通过下肢经络来调节五脏六腑功能，从而达到清热燥湿、明目的效果 。
不及物动词预防性护理
(1)彻底治疗眼部相关疾病，矫正屈光不正 。
(2)注意用眼卫生，生活适度，避免熬夜和过度用眼 。
(3)少吃辛辣食物，以免热伤阴 。
(4)局部用药不宜时间过长，种类过多 。
【结膜炎是什么原因引起的 结膜炎怎么治疗】(5)避免沙尘的刺激 。
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